Cuenca: Av. Paucarbamba 4-117 y Los Alisos
Quito: General Murgeón OE1-64 y Av. 10 de Agosto Ed. Emmanuelle
Cuenca: 07 281 9331 · 099 980 3584
Quito: 099 174 8523

Citometría de Flujo

Examen	Descripción	Tiempo de informe	Condiciones del paciente
INMUNOFENOTIPO	Técnica de laboratorio utilizada para el estudio de proteínas de membrana expresadas por los leucocitos, se realiza directamente sobre muestras de tejido, suspensión de células, etc. Consiste en propiciar la unión antígeno-anticuerpo y analizar miles de células por segundo para diferenciarlas o etiquetarlas con elevada precisión. El objetivo del estudio es asignar el linaje a la proliferación blástica y predecir el comportamiento de las poblaciones linfocitarias para el diagnóstico y seguimiento de enfermedades oncohematológicas, inmunes, oncológicas e infecciosas.	24-72 horas	Pacientes transfundidos: se requiere que transcurra de 60 a 90 días luego de la transfusión sanguínea. Pacientes transplantados: informar tipo de transplante realizado (Autólogo o Alogénico). Pacientes de Debut con sospecha de Leucemia Aguda: tomar la muestra de médula ósea previa a la exposición de Corticoides, en caso se haber realizado citorreducción y comentar en los datos clínicos.
PANEL PARA LEUCEMIA AGUDA (SCREENING Y CARACTERIZACION)	Evaluación de la leucemia mieloide aguda (LMA) mediante un panel de 11 genes enfocado en el posible diagnóstico o la enfermedad resistente al tratamiento. Ayuda en la clasificación, el pronóstico y el tratamiento terapéutico adecuado y determina si un perfil de mutación genética diferente está presente en el momento de la recaída de LMA.	24-72 horas	No requiere preparación previa
PANEL PARA SINDROME MIELODISPLASICOS (SMD)	son alteraciones que pueden ocurrir cuando las células productoras de sangre en la médula ósea se convierten en células anormales. Esto provoca que bajen los recuentos de uno o más de los tipos de células en la sangre.	24-72 horas	Pacientes transfundidos: se requiere que transcurra de 60 a 90 días luego de la transfusión sanguínea. Pacientes transplantados: informar tipo de transplante realizado (Autólogo o Alogénico). Pacientes de Debut con sospecha de Leucemia Aguda: tomar la muestra de médula ósea previa a la exposición de Corticoides, en caso se haber realizado citorreducción y comentar en los datos clínicos.
PANEL PARA NEOPLASIA LINFOPROLIFERATIVA	Esta prueba analiza genes asociados a trastornos linfoproliferativos. Estas enfermedades se caracterizan por linfadenopatía crónica, linfadenopatía, elevación de células T CD3, CD4, CD8 doble negativas y alteraciones en la apoptosis linfocitaria. Se analiza el ADN de hasta 13 de estos genes y detecta mutaciones de un solo nucleótido, deleciones y duplicaciones en ellos.	24-72 horas	Pacientes transfundidos: se requiere que transcurra de 60 a 90 días luego de la transfusión sanguínea. Pacientes transplantados: informar tipo de transplante realizado (Autólogo o Alogénico). Pacientes de Debut con sospecha de Leucemia Aguda: tomar la muestra de médula ósea previa a la exposición de Corticoides, en caso se haber realizado citorreducción y comentar en los datos clínicos.
PANEL PARA DISCRASIA DE CELULAS PLASMATICAS	Identificación diferencial de las células plasmáticas (CPs) tumorales de las reactivas y de las sanas. Los marcadores más usados para identificar celulas plasmáticas son: CD138 que se expresa en células plasmáticas, epiteliales, mesenquimales y carcinomas que permite estimar la el tumor y el índice apoptótico; CD38 receptor de diversos factores de crecimiento de especial relevancia para las células plasmáticas de mieloma múltiple; y CD56 típicamente asociado con las células NK (Natural Killer) que se expresa en las células plasmáticas de 78% de los pacientes con mieloma múltiple. Por otro lado, en la mayoría de los pacientes con mieloma múltiple se manifiesta pérdida de expresión de CD19 sobre las células plasmáticas patológicas.	24-72 horas	Pacientes transfundidos: se requiere que transcurra de 60 a 90 días luego de la transfusión sanguínea. Pacientes transplantados: informar tipo de transplante realizado (Autólogo o Alogénico). Pacientes de Debut con sospecha de Leucemia Aguda: tomar la muestra de médula ósea previa a la exposición de Corticoides, en caso se haber realizado citorreducción y comentar en los datos clínicos.
PANEL PARA SCREENING Y CARACTERIZACION DE LINFOCITOS	Hay dos categorías de linfocitos conocidos como linfocitos B y linfocitos T. Estos se conocen comúnmente como células B y células T.	24-72 horas	Pacientes transfundidos: se requiere que transcurra de 60 a 90 días luego de la transfusión sanguínea. Pacientes transplantados: informar tipo de transplante realizado (Autólogo o Alogénico). Pacientes de Debut con sospecha de Leucemia Aguda: tomar la muestra de médula ósea previa a la exposición de Corticoides, en caso se haber realizado citorreducción y comentar en los datos clínicos.
PANEL PARA HEMOGLOBINURIA PAROXISTICA NOCTURNA	Ambos tipos se originan a partir de células madre en la médula ósea. Desde allí, algunas células viajan al timo, donde se convierten en células T. Otras permanecen en la médula ósea, donde se convierten en células B.	24-72 horas	Pacientes transfundidos: se requiere que transcurra de 60 a 90 días luego de la transfusión sanguínea. Pacientes transplantados: informar tipo de transplante realizado (Autólogo o Alogénico). Pacientes de Debut con sospecha de Leucemia Aguda: tomar la muestra de médula ósea previa a la exposición de Corticoides, en caso se haber realizado citorreducción y comentar en los datos clínicos.
DETECCION DE ENFERMEDAD MINIMA RESIDUAL	La EMR hace referencia a la existencia de una pequeña cantidad de células cancerosas que permanecen en el organismo del paciente después de haber recibido el correspondiente tratamiento. La subcategoría de “enfermedad mínima residual negativa” se presenta cuando, tras la realización de las pruebas de detección de la EMR, no se observan indicios de células malignas. De esta forma, la EMR tiene como finalidad identificar la existencia de células cancerosas residuales teniendo en cuenta que la cantidad de dichas células podría ser ínfima. Además este indicador permite determinar la eficacia del tratamiento, el pronóstico y la evolución del mieloma múltiple.	24-72 horas	Pacientes transfundidos: se requiere que transcurra de 60 a 90 días luego de la transfusión sanguínea. Pacientes transplantados: informar tipo de transplante realizado (Autólogo o Alogénico). Pacientes de Debut con sospecha de Leucemia Aguda: tomar la muestra de médula ósea previa a la exposición de Corticoides, en caso se haber realizado citorreducción y comentar en los datos clínicos.
SUBPOBLACIONES LINFOCITARIAS	El estudio de subpoblaciones linfocitarias por Citometría de Flujo mediante los marcadores CD3, CD19, CD56, CD16, CD4 y CD8 puede utilizarse para la monitorización del estado inmunológico. La medición del valor relativo y/o absoluto de estas subpoblaciones es de suma importancia para la toma de decisiones diagnósticas y/o terapéuticas.	24-72 horas	Pacientes transfundidos: se requiere que transcurra de 60 a 90 días luego de la transfusión sanguínea. Pacientes transplantados: informar tipo de transplante realizado (Autólogo o Alogénico). Pacientes de Debut con sospecha de Leucemia Aguda: tomar la muestra de médula ósea previa a la exposición de Corticoides, en caso se haber realizado citorreducción y comentar en los datos clínicos.
LINFOCITOS T:CD4, CD8,CD3 Y CD45	Los linfocitos T intervienen en la inmunidad celular, estos atacan a células infectadas por virus o a células cancerosas si las reconocen como tales. Las células T no producen anticuerpos, sin embargo poseen receptores en sus membranas celulares que los unen a las células infectadas. Tipos: linfocitos T citotóxicos o linfocitos CD8+, linfocitos T coadyuvantes (helper) o linfocitos CD4+, linfocitos T reguladores (Treg) o reguladores, y linfocitos T de memoria. La prueba es útil para monitoreo de poblaciones individuales de linfocitos T, determina el estado de inmunidad celular y humoral del paciente.	24-72 horas	Pacientes transfundidos: se requiere que transcurra de 60 a 90 días luego de la transfusión sanguínea. Pacientes transplantados: informar tipo de transplante realizado (Autólogo o Alogénico). Pacientes de Debut con sospecha de Leucemia Aguda: tomar la muestra de médula ósea previa a la exposición de Corticoides, en caso se haber realizado citorreducción y comentar en los datos clínicos.
LINFOCITOS B: CD19, CD20, CD45	Los marcadores CD19, CD20 y CD45 son proteínas que se expresan en la superficie de las células B de la médula ósea y sangre periférica. Se emplean en el diagnóstico de los linfomas B, incluyendo el subtipo de predominio linfocítico del linfoma de Hodgkin. Los linfocitos B maduros se caracterizan por expresar los marcadores CD19 y CD20 en su superficie.	24-72 horas	Pacientes transfundidos: se requiere que transcurra de 60 a 90 días luego de la transfusión sanguínea. Pacientes transplantados: informar tipo de transplante realizado (Autólogo o Alogénico). Pacientes de Debut con sospecha de Leucemia Aguda: tomar la muestra de médula ósea previa a la exposición de Corticoides, en caso se haber realizado citorreducción y comentar en los datos clínicos.
CELULAS NK: CD16, CD56	Las células natural killer (NK) o células asesinas naturales forman parte de la primera línea de defensa contra posibles infecciones o agresiones, ayudando a detectar y limitar el desarrollo de tumores cancerígenos. Su función es inducir la ruptura de la membrana celular de la célula enemiga y la consiguiente apoptosis (muerte célula programada) de la misma.Las NK producen CD16 y CD56 como proteínas de membrana cuya proporción varía dependiendo de la subpoblación celular de que se trate; estas se emplean como marcadores para la detección de neoplasias neuroendocrinas y algunos tipos de linfomas.	24-72 horas	Pacientes transfundidos: se requiere que transcurra de 60 a 90 días luego de la transfusión sanguínea. Pacientes transplantados: informar tipo de transplante realizado (Autólogo o Alogénico). Pacientes de Debut con sospecha de Leucemia Aguda: tomar la muestra de médula ósea previa a la exposición de Corticoides, en caso se haber realizado citorreducción y comentar en los datos clínicos.
INMUNOFENOTIPO PARA INMUNODEFICIENCIAS (PIDOT)	El Inmunofenotipo para Inmunodeficiencias Primarias (PIDOT) tiene una amplia aplicabilidad para muchas EPI diferentes del sistema linfoide y proporciona una amplia descripción de los subconjuntos más relevantes de células B, T y NK maduras.	24-72 horas	No requiere preparación previa